Reganho de peso após bariátrica
Embora não seja a regra , engordar de novo após a bariátrica…
sobre mim
Dr. Vitor Mayer de Moura
CRM 174170 | RQE 104264
Olá, seja bem-vindo(a) ao meu site. Sou Vitor Mayer, formado em Medicina pela Universidade Nove de Julho (UNINOVE).
Fiz residência em Cirurgia Geral e Cirurgia Geral Avançada no Hospital Stella Maris em Guarulhos-SP.
Tenho titularidade em Cirurgia do Aparelho Digestivo.
No início da minha carreira, já realizei atendimentos em pronto socorro, UTI e enfermaria.
Atualmente com foco em Emagrecimento e Cirurgia bariátrica, porém, faço cirurgias de refluxo, hérnias, vesícula, intestinos e estômago, de forma minimamente invasiva.
Trabalho nos grandes centros hospitalares de São Paulo, atendimento no consultório e online.
tratamentos
Áreas de atuação
Consultas e acompanhamento
Minha preocupação é sempre com meu paciente e ajuda-los da melhor forma possivel, com atendimento humanizado, consultas detalhadas e total atenção ao paciente após a realização de procedimentos cirúrgicos.
Cirurgia bariátrica
A obesidade com o tempo pode gerar várias complicações corporais, metabólicas e disfunção de órgão. A cirurgia bariátrica é uma solução segura e eficaz contra essa doença crônica e progressiva.
Refluxo gastroesofágico
Nessa cirurgia de modo geral realiza-se uma volta do estômago em torno do esôfago confeccionando assim uma válvula anti refluxo. Geralmente feita por videolaparoscopia, sendo uma cirurgia bastante eficaz e segura.
Cirurgia de Hérnias
Todas elas (Inguinal, Hiato, Epigastrica, Umbilical, Incisional, Femoral) se caracterizam por um aumento do volume da região afetada, podendo ou não estar associado a dor. O tratamento é cirúrgico, para correção e para prevenir suas complicações.
Cirurgia da vesícula
O tratamento indicado é a cirurgia de retirada da vesícula, tanto pela possibilidade de dor e outros sintomas, como pela possibilidade das complicações que ela pode gerar, como a pancreatite, quando as pedras migram para os canais biliares e entopem os canais do pâncreas.
Doenças inflamatórias intestinais
Quando falamos de doença inflamatória intestinal (DII) falamos principalmente de Doença de Crhon e Retocolite ulcerativa. Basicamente são doenças que causam inflamação dos intestinos que cursam com síndrome diarreica.
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Artigos e Dicas
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Hoje falo um pouco da rotina da dieta após a cirurgia bariátrica…
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Dúvidas Frequentes
Primeiro, a ideia de fazer cirurgia bariátrica deve ser individual embora o tratamento irá envolver todo convívio social .
Em primeira avaliação a consulta é dirirgida para conhecermos o perfil do nosso paciente , saber sobre suas motivações e tentar entender o que levou à obesidade grave , tratamentos prévios e etc....
A avaliação física também é realizada com as medidas corpóreas relevantes para avaliar a necessidade de cada paciente e levamos em conta a recomendação atual da ANS para a cirurgia.
• 18 a 65 anos com > 5 anos de obesidade e 2 anos pelo menos de falha de tratamento
• IMC 35- 39,9 com comorbidades
• IMC > 40 com ou sem comorbidades
Adendo : Pela resolução da Ans de 2021 paciente entre 16 e 18 anos com critérios bem estabelecido podem ser candidatos á cirurgia.
Avaliaremos todo perfil do organismo com avaliações de uma série de exames laboratoriais e de imagem , além de acompanhamento multiprofissional com Endocrinologista - Nutricionista - Psicologia - Cardiologia.
Importante saber que nesse momento já iniciamos o tratamento , e o próprio individuo ja deve dar os primeiros passos como se habituar a dieta saudável, cessação de tabagismo, prática de atividades físicas, sono adequado...
Dessa forma traçamos um planejamento terapêutico individualizado e multiprofissional para ajudarmos nossos pacientes a obterem o melhor resultado possível.
Técnica restritiva em que retiramos a maior parte do estômago através de uma serie de grampeamentos onde o aspecto final , fica de um tubo alongado de 80 a 100 ml . Com isso retiramos a parte do estômago em que possui um hormônio da " fome " auxiliando no emagrecimento .
Nesta técnica não alteramos o padrão absortivo do intestino .
Técnica no qual fazemos uma pequena bolsa com o estômago de aproximadamente 15 a 20 ml e desviamos o alimento para uma porção mais final do intestino. Assim além da restrição também promovemos alteração da absorção.
Este é o método que nos perguntam sobre as vitaminas no pós operatório - principalmente.
Não existe essa resposta. Existe a que melhor se adapta ao perfil do paciente.
Pacientes que precisam de melhor controle de comorbidades como diabetes, pressão alta, colesterol que são de dificil tratamento se beneficiam mais do bypass por exemplo. Porém estudos ja demonstraram que só a perda de peso já ajuda nesse tratamento .
Mas uma emagrece mais que a outra ??
Não. A perda de peso entre elas é muito semelhante. Falamos em torno de 30-40% de perda de peso no primeiro ano nas duas.
A resposta é Sim!
Primeiro: Emagrecer antes da bariátrica não contra indica a cirurgia. Ao contrário, é indicado ...
Além de deixar o procedimento mais seguro e a recuperação mais adequada, estar habituado com dieta, atividade física e emagrecimento faz com a adaptação no pós operatório seja mais fácil.
Quem ja passou em consulta comigo sabe que falo para todos: Não é para fazer despedida e comer tudo que ve pela frente só porque vai operar heim!
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